80%的患者选择错误的轮椅或使用不当，仟龙医疗教你正确选择轮椅

80%的患者选择错误的轮椅或使用不当，仟龙医疗教你正确选择轮椅。轮椅是医院里最常见的辅助设备。下肢骨折，虚弱患者需要临时使用轮椅；对于瘫痪、中风、截肢者和虚弱的老年人来说，轮椅就像他们的腿，是帮助他们提高自理能力、工作和回归社会的重要工具。随着生活中使用轮椅的人数逐年增加，越来越多的残疾人和老年人开始关注轮椅的品牌和质量。

现在市场上有很多类别和款式的轮椅。在这个时候，用户可能不知道什么样的轮椅更合适。甚至很多人都拿着轮椅，随便买一个。这个想法大错特错。据邓小倩主任介绍，由于每位乘客的身体状况、使用环境和使用目的不同，需要不同结构和功能的轮椅。据研究，80%的轮椅患者选择错误的轮椅或使用不当。
一般乘客长时间坐轮椅，不合适的轮椅不仅不舒服，不安全，而且可能对乘客造成二次伤害，所以选择合适的轮椅非常重要。但我们如何才能正确地选择合适的轮椅呢？邓主任列出了我们在购买轮椅时经常需要注意的地方。
一、轮椅的一般选择要求：
轮椅不仅在室内使用，而且经常在室外使用。对于一些患者来说，轮椅可能会成为他们在家庭和工作场所之间的移动工具。因此，轮椅的选择应满足乘客的需要，规格和尺寸适合用户的身材，使乘坐舒适稳定；轮椅也应牢固、可靠、耐用，与地面固定，避免晃动；易于折叠和处理；驱动节省能源消耗。价格可以被普通用户接受，允许用户在外观（如颜色、款式等）和功能上有一定的自主权。购买零件和维修方便。
二、如何选择轮椅类型：
我们通常看到的轮椅包括高靠背轮椅、普通轮椅、护理轮椅、电动轮椅、运动轮椅等。轮椅的选择应考虑患者残疾的性质和程度、年龄、全身功能、使用场所等。
高靠背轮椅——常用于体位性低血压患者，不能保持90度坐姿。体位性低血压缓解后，应尽快更换为普通轮椅，让患者自行驱动轮椅。
普通轮椅-上肢功能正常的患者，如下肢截肢、低截瘫等，可选择普通轮椅中的充气轮胎轮椅。
电动轮椅-上肢手功能差，不能驱动普通轮椅，可选择带摩擦阻力手轮的轮椅或电动轮椅。
护理轮椅——如果患者手功能差，伴有精神障碍，可以选择轻便的护理轮椅，由他人推动。
运动轮椅——对于一些年轻、强壮的轮椅用户来说，运动轮椅可以帮助他们进行体育活动，丰富他们的业余生活。
三、如何选择轮椅尺寸：
买轮椅就像买衣服一样，尺寸也应该合适。适当的尺寸可以使各部位受力均匀，不仅舒适，而且可以防止不良后果。主要建议如下：
（1）座椅宽度选择：病人坐在轮椅上，臀部两侧与轮椅两侧之间应有.5厘米间隙；
(2)座长选择:患者坐在轮椅上，腿筋(膝盖正后方，大腿与小腿连接处凹陷)与座椅前缘之间应为6.5厘米；
（3）靠背高度的选择：一般选择靠背上缘与患者腋窝相差约10厘米，但应根据患者躯干功能状态确定。靠背越高，患者坐得越稳定；靠背越低，躯干和上肢的活动就越方便。
（4）脚踏板高度的选择：脚踏板距地面至少5厘米。如果脚踏板可以上下调整，脚踏板可以调整到病人坐着，使大腿前底4厘米不接触座垫。
（5）扶手高度的选择：病人坐好后，肘关节屈曲90度，再向上加2度.5厘米为宜。
四、不同的病症和损伤对轮椅有特殊的要求：
1．截瘫
截瘫患者对轮椅的要求基本相同，除了高胸髓损伤患者需要考虑躯干的平衡控制。座椅的规格由身体测量决定。一般选择台阶式短扶手，安装脚轮锁。
如果需要从后面完成转移动作，可以在靠背上放一个拉链或者选择可倾倒靠背的轮椅。如果需要从侧面转移，应该选择可拆卸扶手。如果脚踝有痉挛或阵挛，需要增加脚踝带和脚跟环。当生活环境的路况良好时，可以选择实心轮胎来提高速度，并配合厚垫防震。
2．四肢瘫
C4及以上损伤者可选择气控或下颌电动轮椅或由护理人员操作的轮瘫；C5以下受伤者可通过上肢屈曲力最操作水平把手，因此可选择前臂控制的高靠背电动轮椅，功能较好者可选择轻型手动轮椅。
此外，体位性低血压患者应选择可倾斜的高靠背轮椅，安装头部支撑；并配合膝盖角度可调的可拆卸脚支撑。轴应尽可能向后，安装倾倒杆，并选择较厚的座垫。
3．偏瘫
如果没有认知障碍，有良好的理解能力和协调能力，可以选择单侧驱动轮椅；如果病情严重，可以选择别人推轮椅。平衡功能好的可以选择座椅较低的标准轮椅，安装可拆卸的脚托和腿托，让脚充分着地，用健康侧的上下肢完成操作。如果需要帮助转移器，优异选择可拆卸扶手。
4．截肢
由于身体重心的巨大变化，双下肢截肢者通常需要向后移动轴，以防止向后倾斜；前轮椅可以在早期使用，如果有假肢，应安装腿支撑和脚支撑。
5．脑瘫
生长发育期的儿童应注意随着身高和体重的增加，一段时间后应更换合适的轮椅；躯干控制不良的儿童应配备坐姿系统；
6.下肢伤残
老年、虚弱、病情严重的人一般选择别人推轮椅。其他障碍应根据残疾或损伤程度、关节活动、肌肉力量和体重、躯干平衡、生活环境等综合考虑。
选择合适的轮椅后，还需要鼓励患者加强锻炼，增强体力，熟练操作技能。通过系统的轮椅功能训练，可以激发患者的潜能，完成日常生活动作，扩大生活圈，继续学习和工作，重新发现自己的价值。